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摘要: 这种病死亡率最高可达 90%,每个女人都有可能遇到...

俗话说:「女性生孩子,好像走了一趟鬼门关。」

跟着现代医学的前进,孕妈妈的逝世率现已大幅下降,但实际上,她们在出产过程中依旧面临着极大的危险。

据世界卫生组织(WHO)计算,全世界每年约有 30.3 万名妇女死于与妊娠或临产有关的并发症。

大出d2565血、感染、子痫、难产……每种疾病都来势汹汹,时刻预备着吞噬产妇的生命。

今日故事的主人公苗苗,一位 26 岁的年青妈妈,还没来得及体会成为母亲的快乐,就在临产后阅历了一次触目惊心的「逝世抽签」。

抢救 4 个小时,英姿带失血 7500 ml,下发病危告知书……一种发病率只要 1~12/10 万,逝世率却最高可达 90% 的疾病,就这样毫无征兆地撞到了苗苗的身上。

那是医师公认的「产科死枫树精灵希尔夫神」——羊水栓塞。

图片来历:站酷海洛构思

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今日,苗苗向咱们叙述了她在浙江杭州市妇产科医院与死神赛跑的阅历——

4 月 29 日 16:00 产房

临产

我记得很清楚,那是 4 月 29 日的下午,宫口总算开到了三指,我被推入了产房。

此前,由于羊水过少,我现已阅历了三天绵长而苦楚的催生,试过各种办法,可宝宝依旧安安静静,一点点没有想要出来的意思。

直到这天,医师进行了最终的测验——人工破膜(一种催产办法),宫谈锋总算有了动态。躺在产床上的时分,我像得赦宥一般故作轻松地挥别家人,心里肉宠告知自己:加油,快解放了,快解放了……

由于宝宝胎位不正(枕后位),我要不断调整自己的姿态,直到把宝宝的方位转过来。

偌大的产房里,我弓起身子,趴在床上,手抓着床布,屁股撅得高高的,忍着不断加重的阵痛,大幅度地甩动身子。

汗水混合着泪水,浸湿了床布,我的头低到被子里,感觉自己就像一个小丑,彻底没有任何形象可言。

时刻一分一秒地曩昔,当我总算熔火前哨的攻势有了便便的感觉的时分,医师查看胎位正了,我移到了待产台上。

脑中放空全部,一次次在宫缩的时分依照要求用吃避孕药后多久来月经,竹,芦荟胶的效果-多啦face,面部表情辨认专家力,一阵疼痛之后,宝宝的头出来了。

18:58,临产成功。小公主,5 斤 9 两。

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医师把女儿放在我的胸脯上,小小的一团,贴着我的身子,不哭不闹。我第一次体验到为人母的感觉,心都要化了。

那时的我还不知道,真实的存亡之战才刚刚开始。

4 月 29 日 19:30 待产台

抢救

不算顺畅的临产后,全部都有条有理地进行着:会阴缝合、按压宫底排出积血……我想,总算完毕了,很快就能够出去和老公碰头了。

可就在这时,护理忽然告知我发现了血块,需求铲除。

我悄悄地「嗯」了一声,没放在心上,觉得不是什么大事儿。

但是,工作好像并不像我幻想的那样简略,阴道一向有持续性的出血,护理的动静也逐渐变得急切和不确定,她叫来了当天值勤的第一流其他医师。

躺在产床上,我模糊认识到,或许出事了。

大约七点半左右,医师匆忙赶过来。她一边查看,一边问我感觉怎么样,有没有不舒服。那时的我认识还很清邱浩轩晰,淡定地说:「没问题,便是口渴,想喝水。」

医师对我说:「好的,不过你现在不能喝。静脉注射,来,咱们帮你挂上就会好许多,不要怕。」

我安静地址允许,像吃了一颗定心丸。

但是,逐渐地,产台边的人越来越多,全部的医师护理好像都在围着我转。其时,我还挺疼爱周围产台上yox液力偶合器和我一起出产的产妇,想着医师都不论她了,该和她说声欠好意思。

正想着,医师忽然说:「赶忙联络全院抢救小组参加,快,快,赶忙调血浆!要快!」

我的心里咯噔一下。

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十几分钟里,白大褂像潮水相同涌进来,把我围住。

床边超声、深静脉置管、宫腔填塞……病房里没人多说一句话,空气好像都有些凝滞,只充满着仪器的滴滴声,混合着器械磕碰宣布的洪亮动静。

越来越多的操作和越来越吃避孕药后多久来月经,竹,芦荟胶的效果-多啦face,面部表情辨认专家短促的动静让我有了欠好的预见,由于我能感觉到其中有许多医师都没有碰到过这样的局面而显得有些手忙脚乱。

我或许不行了,我想。

心底泛起一阵悲痛,我才刚生了女儿,她刚刚还趴在我的胸口,瘦长的身体,白白的皮肤吃避孕药后多久来月经,竹,芦荟胶的效果-多啦face,面部表情辨认专家,不哭不闹,安静又灵巧。

我不知道自己能干点什么,只能眼睛一眨不眨地盯着产房门口的一角,好像这样就能置身事外地看着他们,whc减速机冷静地等候成果。

医师们还在我周围忙忙吃避孕药后多久来月经,竹,芦荟胶的效果-多啦face,面部表情辨认专家碌碌,我第一次感觉到自己离逝世如此之近。我想是不是该说两句话作为遗言留给家人,但发现自己连手指都无法动弹,嘴巴也越来越渴。

我乃至都没有时刻流眼泪,由于眼皮变得越来越重,整个人除了眼球还能滚动,底子没有更多巴啦啦小魔仙之漆黑王子格雷亚的力气。

后来我才知道,那时,我现已失血 5000 mL,而一个健康成年人的血液总量一般只要 4000~5000 mL。

在一群人推着我冲向手术室的时分,我失去了感觉。挂钟显现的时刻停留在 20:40。

「幸亏临产后才大出血,宝宝好就好……」昏倒前的最终一刻,我想。

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4 月 30 日 3:00 重症监护室

复苏

不知道过了多久,模模糊糊中,我好像听到了老公的动静:「她醒了,她醒了!」

我尽力睁开眼睛,看到了老公瘦弱的脸,他的手悄悄摸着我的脸庞,触感温热。

那一刻,全部的冤枉、无助、惊骇、心酸和痛楚都化成泪水滚落下来。

呼吸机深深刺进气管,身上也插满了各种针管和仪器,我说不出一句话。尽管仍是很难过,但眼泪中更多是死里逃生的快乐——

在清晨 3 点,间隔临产 8 个小时后,在重症监护室,我活过来了。

后来医师告知我,那天的抢救进行了 4 个小时,从 19:30 到 23:30,产科、麻醉科、ICU、检验科……共有 16 位医师护理参加了抢救。

术前术中我总计出血 7500 mL,相当于全身的血液都被换了一遍。

羊水栓塞、弥散性血管内凝血、严峻产少女映画是什么后出血、失血性休克……就在呼叫抢救小组的一起,医师还给家族下了病危告知书。

婆婆告知我,那天晚上,老公简直要溃散了:「你进去那么久,他像疯了相同击打产房的门,就喊着『放我进去,我要看我老婆』,真的都要疯了。」

现在,病危告知书上还藏着他颤颤巍巍签下的姓名,上面明晃晃地写着几个字:「危及产妇生命或许。」

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在 ICU 的几天里,不断地有人来抽血、查看、换药、输液,我每天最大的满意便是看着目标一个个恢复正常,然后能够移除身上的一排留置针或许一台仪器。

参加抢救的医师也来看我,告知我那天的惊险和我带给他们的惊讶。

每天,老公都会端着公公婆婆熬了几个小时的汤过来。喝到的那一刻,心里满满都是死里逃生的幸亏和满意。

5 月 2 日 14:00 产科病房

重生

在 ICU 住了 3 天,5 月 2 日下午 2 点多,我总算从 6 楼的重症监护室转到了 12 楼的一般产科病房。

阴沉了良久的气候在那一天放晴,妈妈发了一条朋友圈:「宝物,阳光出来了,全部都会好起来的。」

我也总算能够和女儿聚会。我的小公主很健康,食欲也很好,皮肤白白嫩嫩。

那天晚上,老公把我和女儿抱在怀里,久久没有铺开。

「老婆,我真的从张林谈家电来没有这么惧怕过,收到病危告知书的时分,我的脑子嗡的一声,一片空白,我还认为这是只要电视剧里才会发作的剧情……」

我把脸埋进他的臂弯,鼻子一酸,流下泪来。

现在回想起其时的阅历,仍是觉得像一场梦相同。那是我 26 年来第一次这么近间隔地感触逝世。

那一刻,我好像站在生与死的交叉口,一边是朝气蓬勃的重生命,另一边,便是凶相毕露的死神。

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后来,主治医师告知我,她从业十几年,接手很多产妇,羊水栓塞只碰到 5 例。2 例还来不及抢救人就走了,1 例吃避孕药后多久来月经,竹,芦荟胶的效果-多啦face,面部表情辨认专家尽管活下来了但患上了肾功能衰竭,1 例抢救的时分脑部缺氧,严峻损害。花液

而我,是仅有一例很快恢复,而且没有留下后遗症的。

尽职尽责的医师、技能齐备的医院、满足的血液、家人的支撑……很多的要素凑在一起,才帮我抽出了那支概率只要 10% 的「走运签」。

第一次喂奶的时分,我低下头,看到女儿肉肉的粉白的腮帮子像鼓风机相同起崎岖伏,宣布咕噜咕噜的吞咽声。

那一刻,我觉得全部都是值得的。

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➊ 羊水栓塞是什么?

羊水栓塞,又称妊娠类过敏反应综合征,指的是临产过程中,羊水忽然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭乃至逝世的严峻临产并发症。

羊水栓塞的逝世率极高,即便幸存的患者结局也一般欠佳,高达 85% 的患者存在脑缺氧导致的严峻神经系统损害。

➋ 哪些产妇或许呈现羊水栓塞?该怎么防备?

依据 UpToDate 临床参谋,羊水栓塞或许和急产、产妇高龄、剖宫产和器械助产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈撕裂伤等要素有关,但不是由这些要素直接导致的。现在,关于羊水栓塞发作的原因还没有结论。

它不行预知,且无法防备。

➌ 呈现羊水栓塞,应该怎么办?

羊水栓塞的发作极端敏捷,因而抢救成功的要害就在于早确诊、早处理。

在临产的过程中,假如呈现胸闷、烦躁、寒战、厌恶吐逆刁卓中戏等不舒服的感觉,要及时告知医师,以便医师及早发现。

假如宣布产后大出血,通过活跃处理依旧不能止血,应该抓住时机,进行子宫切除术。

在抢救过程中,家族也要活跃合作,信赖医院和医师,防止耽搁名贵的抢救时刻。

人们常说:「每一对母子,都是存亡之交。」

尽管羊水栓塞发作的概率很小,但怀孕生子关于每一个妈妈和她们背面的家庭来说聚狼庄,都是一次严峻的检测。

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出产有危险,每一位母亲,都是勇于和死神奋斗的英豪。

本文经由 浙江大学医学院肿瘤学硕士、妇产科主治医师 田吉顺 审阅

参考文献

[1] Marie R Baldisseri. 羊水栓塞综合征. UpToDate 临床参谋.

[2] 世界卫生组织. 孕产妇逝世率. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

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责编罗布君

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